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통합의학 🌡

[의학] 수면 질환 정리

[수면장애 원인]

-비기질적 수면장애 : 불면증, 악몽, 몽유병 등

-기질적 수면장애 : 기면증, 수면 무호흡 등 기질적 불면증

ㄴ(기질: 기력과 체질)

-수면장애는 내과적 질환과 관계(고혈압, 뇌졸증, 심근경색증, 수면 중 사망 증가)

[수면 질환]

- 불면증: 3주 이상 수면부족 및 피로감, 무기력감 되는 경우(급성 불면증의 경우 졸피뎀 약물치료)

- 기면증: 3주 이상 지속적인 졸음이 심하고 일생 생활이 어려움, 운전 금지(모다피닐 약물치료)

- 수면무호흡: 수면 중 10초 이상 호흡이 정지하는 현상을 무호흡이라고 하며, 요인으로는 비만, 노화, 성별(남), 호르몬, 수면자세, 음주, 흡연, 약물, 수면부족, 코막힘 등이 있음

 

- 수면과다증: 밤잠을 충분히 자더라도 낮에 졸림현상이 많은 것을 뜻함. 기면증, 과수면증 포함

- 사건수면: 수면과 관련하여 방해가 되는 모든 상황을 말함. ex) 몽유증, 잠잘때 경련, 렘수면 행동장애, 가위로 인한 수면마비 등

- 일주기성 리듬장애: 아침에 각성하고 저녁에 수면에 드는 일정한 주기가 깨진 상태. (지연성 수면 위상증후군, 전진성 수면위상 증후군)

[수면장애 치료법들]

수면다원검사(Polysomnography: PSG) : 4단계 체크를 통해서 가만히 앉아 있을때, 1시간 운전중, 혼자 누워 있을때, 술을 안마시고 점심 먹고 앉아 있을때, 차에 수분 동안 신호 대기 시

[수면 4단계]

논렘수면 1단계 < 논렘수면 2단계 < 논렘수면 3단계 < 렘수면 4단계

-렘수면(Rapid Eye Movement : REM) 전체 잠의 20~25% 차지하며 빠른 눈동자의 움직임과 근육의 긴장이 특징. 렘수면 중에 정신활동이 활발하여 꿈을 꾸에 되어 Dream Sleep 이라 부름.

렘수면 중에 뇌혈류 증가, 심장박동수와 호흡이 불규칙해지고 증가, 체온조절이 안되고 수면무호흡 잘 발생, 정신 피로와 스트레스 해소역할, 기억력과 관련 렘수면 감소 시 감정조절장애, 기억력 저하 등이 초래, 남성의 발기도 렘수면 중에 발생

-논렘수면(Non-Rapid Eye Movement: NREM) : 눈동자의 움직임이 빠르지 않고 뇌의 피로감을 풀어주는 깊은 수면 단계, 꿈을 꾸지 않으며 초반에 잠들고 나서 약 90분간의 논렘수면으로 진행되며 90분 후 다시 렘수면으로 변경. 심장박동수와 호흡이 규칙, 근육이완

[참고]

수면다원검사 및 양압기 치료에 건강보험 적용 http://www.mohw.go.kr/react/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&SEARCHKEY=&SEARCHVALUE=&page=1&CONT_SEQ=344261

 

알림 > 보도자료 내용보기 " 수면다원검사 및 양압기 치료에 건강보험 적용 " | 힘이 되는 평생 친구, 보건복지부

보도자료 수면다원검사 및 양압기 치료에 건강보험 적용 등록일 : 2018-03-20[최종수정일 : 2018-03-21] 조회수 : 15130 담당자 : 김영학 담당부서 : 보험정책과 <건강보험 보장성 강화대책 후속조치> 수면다원검사 및 양압기 치료에 건강보험 적용 수면무호흡증 등 수면장애 진단, 치료에 대한 보장성 강화 희소·필수치료재료 관리, 치료재료 가치평가 등 제도개선 방안 마련 4월부터 상복부 초음파 보험 적용, 검사비 부담 반값 이하로 간호인력

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